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HIV實驗室
HIV抗體檢測實驗室分為確認與初篩(或稱篩查)實驗室兩類。每省可以設立一個以上確認實驗室,初篩實驗室可以設立在衛(wèi)生防疫防治機構、檢疫機構、醫(yī)療機構、采供血機構、生物制品生產單位、醫(yī)學科研教學等單位內。
HIV是艾滋病病毒的英文名簡寫,中文名為人類免疫缺陷病毒。艾滋病檢測是指對人體血液、組織液、排泄物、組織、器官、精液以及有關血液制品、生物組織或其他物品等進行艾滋病毒(HIV)或其相應標志物的實驗室測定,包括分離HIV、檢測HIV抗原、測定核酸和檢測HIV抗體。鑒于目前常規(guī)檢測方法為血液中HIV抗體檢測,《全國艾滋病檢測工作規(guī)范》著重對這項檢測工作做出了相應的規(guī)定
一、HIV實驗室
1.種類:HIV抗體檢測實驗室分為確認與初篩(或稱篩查)實驗室兩類。每省可以設立一個以上確認實驗室,初篩實驗室可以設立在衛(wèi)生防疫防治機構、檢疫機構、醫(yī)療機構、采供血機構、生物制品生產單位、醫(yī)學科研教學等單位內。
2.分級:國家在中國預防醫(yī)學科學院設立一個國家HIV抗體檢測參比中心,各省、自治區(qū)、直轄市分別在省衛(wèi)生防疫站設立省級HIV抗體確認中心,并可根據(jù)需要在地、市級衛(wèi)生防疫站或有關系統(tǒng)中設立HIV抗體確認、初篩中心和初篩實驗室。
3.實驗室設計的基本要點
A、初篩實驗室:有獨立的實驗用房(或至少有的檢測臺),污染區(qū)和清潔區(qū)要分開。
B、確認實驗室:有單獨的實驗用房,設清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū)三個區(qū)域。
C、BSL-2實驗室:市級中心血站、疾病預防控制中心等內的HIV檢測室應參照GB 19489-2004《實驗室 生物安全通用要求》和GB 50346-2004《生物安全實驗室建筑技術規(guī)范》中BSL-2即:二級生物安全實驗室的標準來設計建造,并結合艾滋病抗體檢測確認實驗室基本格局要求。設置:a.清潔區(qū)/走廊/更衣間、b.半污染區(qū)/血清庫/準備洗刷間、c.污染區(qū)/檢測室等三個區(qū)域,并應在檢測室內安裝Ⅱ級生物安全柜(30%排風)。
4.主要建造器材:凈化空調機組、送回風保溫管道、風量調節(jié)閥、散流板、凈化彩鋼復合板、鋁型材、防酸無縫地坪材料、生物安全柜、手消毒烘干器、實驗儀器臺、洗刷池等。
生物安全實驗室廣泛應有于HIV室、陽性菌等具有危害性的實驗室。確保實驗人員的全安及不污染周圍環(huán)境是此實驗室控制的主要目標。
二、艾滋病檢測實驗室基本標準
?。ㄒ唬?、艾滋病參比實驗室
1、人員條件。
由10名以上醫(yī)技或科研人員組成,其中具有衛(wèi)生技術職稱人員至少5名,中級衛(wèi)生技術職稱人員至少3名。技術負責人需具有5年以上艾滋病病毒檢測和研究經(jīng)驗,接受過或國家ji艾滋病檢測技術培訓,并獲得培訓證書。
2、建筑條件。
需有獨立的符合二級生物安全實驗室(BSL-2)要求的以下建筑區(qū)域,包括血清學檢測、質量控制、核酸檢測、基因序列測定及分析、免疫學檢測、血清庫和冷庫等,并將建筑區(qū)域分為清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū)。具有滿足艾滋病病毒分離、培養(yǎng)與擴增、濃縮與純化、中和試驗等需要的三級生物安全實驗室(BSL-3)。
3、儀器設備條件。
配備血清學檢測、病原學檢測、核酸檢測、基因序列測定、免疫學檢測設備和三級生物安全實驗室(BSL-3)所需儀器設備,至少包括酶標讀數(shù)儀、洗板機、病毒載量測定儀、基因序列測定儀和流式細胞儀、普通冰箱、低溫冰箱、超低溫冰箱、水浴箱、溫箱、離心機、旋轉震蕩器、搖床、加樣器(儀)、計算機和必要的攝像器材、消毒和污物處理設備、實驗室恒溫設備、安全防護用品和生物安全柜等。具有建立國家艾滋病病毒毒種庫、檢測樣品庫、質控品庫、基因庫、細胞庫和數(shù)據(jù)庫的設備條件。
(二)、艾滋病檢測確證實驗室
1、人員條件。
至少由5名醫(yī)技人員組成,其中專職人員至少2名,具有副衛(wèi)生技術職稱人員至少1名。負責確證試驗的技術人員需具有3年以上從事艾滋病病毒抗體檢測工作經(jīng)驗、接受過省級以上艾滋病檢測技術培訓,并獲得培訓證書。
2、建筑條件。
需有獨立的血清學檢測實驗室,分為清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū),符合二級生物安全實驗室(BSL-2)要求。根據(jù)需要可設置核酸檢測、免疫學檢測等建筑區(qū)域。
3、儀器設備條件。
配備血清學檢測和二級生物安全實驗室(BSL-2)所需儀器設備,至少包括酶標讀數(shù)儀、洗板機、普通冰箱、低溫冰箱、水浴箱(或溫箱)、離心機、旋轉震蕩器、搖床、加樣器(儀)、計算機和必要的攝像器材、消毒和污物處理設備、實驗室恒溫設備、安全防護用品和生物安全柜。具有建立血清庫和數(shù)據(jù)庫的設備條件。
(三)、艾滋病檢測篩查實驗室
1、艾滋病篩查中心實驗室及艾滋病篩查實驗室。
A、人員條件
至少由3名醫(yī)技人員組成,其中具有中級衛(wèi)生技術職稱人員至少1名。負責篩查試驗的技術人員需具有2年以上從事病毒性疾病血清學檢測工作經(jīng)驗,接受過省級以上艾滋病檢測技術培訓,并獲得培訓證書。
B、建筑條件
實驗室或檢測區(qū)域應分為清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū),應符合二級生物安全實驗室(BSL-2)要求。
C、儀器設備條件
配備艾滋病病毒抗體篩查試驗所需設備,至少包括酶標讀數(shù)儀、洗板機、普通冰箱、水浴箱(或溫箱)、離心機、加樣器(儀)、消毒與污物處理設備、實驗室恒溫設備、安全防護用品和生物安全柜。
2、艾滋病檢測點
A、人員條件
至少由2名經(jīng)過艾滋病檢測技術培訓并獲得培訓證書的專業(yè)人員組成。
B、建筑條件
需有艾滋病檢測區(qū)域或實驗臺,能開展簡便、快速檢測。
C、設備條件
需配備快速試驗所必須的物品,包括普通冰箱、消毒與污物處理設備、一次性消耗品、安全防護用品。
三、附錄專業(yè)術語:
1、艾滋病檢測:是指采用實驗室方法對人體血液、其他體液、組織器官、血液衍生物等進行艾滋病病毒、艾滋病病毒抗體及相關免疫指標檢測,包括監(jiān)測、檢驗檢疫、自愿咨詢檢測、臨床診斷、血液及血液制品篩查工作中的艾滋病檢測。
2、艾滋病檢測實驗室:是指對人體血液、其他體液、組織器官、血液衍生物等進行艾滋病病毒、艾滋病病毒抗體及相關免役指標檢測的所有實驗室的統(tǒng)稱。